Brīdinājumi un piesardzība lietošanā
Šādos gadījumos Jūs drīkstat lietot šīs zāles tikai ar ārsta atļauju:
Pirms Maalox lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Hroniskas nieru dialīzes vai nieru mazspējas gadījumā iespējamā encefalopātijas riska dēļ jāņem vērā, ka, lietojot Maalox, tiek uzņemts papildu alumīnijs. Pacientiem ar nieru mazspēju jāizvairās no ilgstošas antacīdu lietošanas.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem paaugstinās gan alumīnija, gan magnija līmenis plazmā. Šiem pacientiem ilgstoša alumīnija un magnija sāļu lielu devu lietošana var izraisīt encefalopātiju, demenci, mikrocitāru anēmiju vai pastiprināt dialīzes izraisītu osteomalāciju.
Alumīnija hidroksīds var izraisīt aizcietējumu, un magnija sāļu pārdozēšana var izraisīt zarnu kūtrumu; lielās devās šīs zāles var izraisīt vai paasināt zarnu aizsprostojumu (obstrukciju) un ileusu augsta riska pacientiem, piemēram, pacientiem ar nieru bojājumu, gados vecākiem pacientiem.
Alumīnija hidroksīds slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tāpēc pacientiem ar normālu nieru darbību ir reti novērota sistēmiska iedarbība. Tomēr pārlieku lielas devas vai ilgstoša lietošana, vai pat parastas devas lietošana pacientiem ar maza fosfora satura diētu var izraisīt fosfātu satura samazināšanos (alumīnija-fosfāta saistīšanās dēļ), ko pavada kaulu uzsūkšanās (resorbcija) un hiperkalciūrija (pastiprināta kalcija izdalīšanās ar urīnu) ar kaulu atmiekšķēšanās (osteomalācijas) risku. Ilgstošas lietošanas gadījumā vai pacientiem ar fosfātu satura samazināšanās risku ieteicama medicīniska konsultācija.
Alumīnija hidroksīda lietošana var nebūt droša pacientiem ar porfīriju, kuriem tiek veikta hemodialīze.
Gados vecākiem pacientiem, alkoholiķiem, pacientiem ar caureju vai malabsorbciju, lietojot zāles, pastāv hipofosfatēmijas risks.